Nervový systém Enterická

Original: http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/digestion/basics/gi_nervous.html

Nervový systém má velký vliv na všechny trávicích procesů, a to pohyblivosti, transport iontů spojené s sekreci a absorpce, a gastrointestinální průtok krve. Některé z této kontroly vychází ze spojení mezi trávicí systém a centrální nervový systém, ale stejně důležité je, trávicí systém je vybaven vlastním, lokální nervový systém jen střevním nebo vlastní nervové soustavě. Velikost a složitost střevního nervového systému je obrovská – obsahuje tolik neuronů míchy.

Enterický nervový systém, spolu s sympatického a parasympatického nervového systému, tvoří autonomní nervový systém.

Hlavní složky střevního nervového systému jsou dvě sítě nebo pleteně neuronů, z nichž oba jsou vloženy ve stěně trávicího traktu a rozprostírat od jícnu do konečníku:

  • Myenteric plexus leží mezi podélnými a kruhových vrstev svalu tunica muscularis a vhodně, vykonává kontrolu především nad motility zažívacího traktu.
  • Submukózní plexus, jak jeho název napovídá, je pohřben v tkáň. Jeho hlavním úkolem je v snímání prostředí v lumen, regulaci gastrointestinální průtoku krve a ovládání funkce epiteliálních buněk. V oblastech, kde jsou tyto funkce jsou minimální, jako je například jícnu, submukózní plexus je řídký a může být ve skutečnosti chybí v sekcích.

Níže uvedený obrázek ukazuje část plexus myentericus v úseku kočičí dvanáctníku. Projít kurzor myši nad obrázek se nastínit několik enterálních neuronů.

Kromě dvou hlavních střevních nervových pletení, jsou drobné pleteně pod serózní blány, v kruhovém hladkého svalstva a na sliznici.

V rámci střevních plexuses jsou tři typy neuronů, z nichž většina je multipolární:

  • Sensorické neurony přijímat informace z smyslových receptorů v sliznice a svalu. Alespoň pět různých smyslových receptorů byly identifikovány na sliznici, které reagují na mechanické, tepelné, osmotické a chemické podněty. Chemoreceptory jsou citlivé na kyseliny, glukózy a aminokyselin bylo prokázáno, která v podstatě umožňuje „ochutnávka“ z lumen obsahu. Smyslových receptorů svalového reagují natáhnout a napětí. Kolektivně, enterické smyslové neurony sestavit komplexní baterie informací o obsahu střev a stav stěně gastrointestinálního traktu.
  • Motorické neurony v rámci střevních plexuses řízení gastrointestinální motility a sekrece a případně absorpce. Při provádění těchto funkcí, motorické neurony působí přímo na velkém počtu efektorových buněk, včetně hladkého svalu, sekrečních buněk (hlavní, parietální, sliznice, enterocyty, pankreatické exokrinní buňky) a gastrointestinální endokrinních buněk.
  • Interneurony jsou z velké části zodpovědné za integraci informací ze smyslových neuronů a poskytnout jej („programování“) střevních motorických neuronů.

Enterosolventní neurony vylučují zastrašující pole neurotransmiterů. Jedním z hlavních neurotransmiter produkovaný enterálních neuronů je acetylcholin. Obecně platí, že neurony, které vylučují acetylcholin jsou excitační, stimuluje kontrakci hladkého svalstva, zvýšení střevních sekretech, uvolňování hormonů, střevních a dilataci cév. Norepinefrin se také často používá pro neurotransmisi v gastrointestinálním traktu, ale je odvozen od vnějších sympatických neuronů; účinek norepinefrinu je téměř vždy inhibiční a naproti tomu acetylcholinu.

Enterosolventní nervový systém může a funkci samostatně, ale normální zažívací funkce vyžaduje komunikační spoje mezi touto vnitřní systému a centrálního nervového systému. Tyto odkazy podobu parasympatických a sympatických vláken, které se připojují buď na centrální a střevního nervového systému nebo spojují centrální nervový systém přímo s trávicím traktem. Prostřednictvím těchto příčných spojů, střeva může poskytnout smyslové informace do centrálního nervového systému a CNS mohou mít vliv na gastrointestinální funkce. Připojení na centrální nervový systém také znamená, že signály z vnější strany zažívacího systému může být přenášen na trávicí systém: například pohled na přitažlivé jídlo stimuluje sekreci v žaludku.

Obecně platí, že sympatická stimulace způsobuje inhibici gastrointestinální sekreci a motorické aktivity, a kontrakce gastrointestinálního svěračů a cév. Naopak, parasympatické podněty obvykle stimulovat tyto zažívací činnosti. Některé z významných komuniké umožněné nervových propojení uvnitř zažívacího traktu byly pojmenovány jako reflexy a slouží k ilustraci důkladný systém kontroly. Příklady zahrnují gastrocolic reflex, kde distenze žaludku stimuluje evakuace tlustého střeva, a enterogastric reflex, ve kterém distenze a podráždění tenkého střeva má za následek potlačení sekrece a motorickou aktivitu v žaludku.

Vrozené a získané derangements ve struktuře či funkci střevního nervového systému, jsou dobře známy jako příčiny onemocnění zažívacího traktu. Jako příklady lze uvést drobné poruchy střev, žaludeční odbytové překážky a megakolon.